http://www.lemonde.fr/web/article/0,1-0,36-937999,0.html
Le projet des maisons de naissance est interrompu
LE MONDE | 21.07.07 | 14h39
Mis à jour le 21.07.07 | 15h02
Le projet de maisons de naissance est renvoyé aux calendes grecques. "Le
dossier est au point mort, il n'y a pas d'expérimentations prévues", ont
indiqué au Monde les collaborateurs de la ministre de la santé, Roselyne
Bachelot.
Structures gérées exclusivement par des sages-femmes, à proximité immédiate
d'une maternité, les maisons de naissance - comme il en existe en Allemagne,
en Grande-Bretagne, aux Pays-Bas ou au Québec - ont pour objectif
d'accompagner les femmes enceintes dans des conditions moins médicalisées et
plus personnalisées afin de mieux respecter la physiologie et de
différencier la prise en charge des grossesses à "bas risque" de celles à
"haut risque". Les futures mères - volontaires - dont la grossesse et
l'accouchement s'annoncent sans problème particulier seraient suivies et
accompagnées avant, pendant et après la naissance par une sage-femme et
mettraient au monde leur enfant sans péridurale ni intervention médicale
(césarienne, forceps, etc.).
LA RÉTICENCE DES OBSTÉTRICIENS
Une dizaine de projets (notamment à Pontoise, Paris, Bordeaux, Rennes)
attendent depuis des mois un feu vert ministériel. Les maisons de naissance,
considérées par leurs défenseurs comme "une réponse à une réelle attente des
femmes" et par les détracteurs comme un "retour en arrière" après la
fermeture, depuis le milieu des années 1970, de plusieurs centaines de
petites maternités, bute sur la réticence des gynécologues-obstétriciens et
le poids d'une culture périnatale qui a tout misé sur l'amélioration de la
sécurité et la technicisation, au détriment parfois de l'accompagnement
humain.
L'expérimentation de ces "anti-usines à bébés" était promise de longue date.
En 2001, Bernard Kouchner, alors ministre délégué à la santé, s'y était
engagé dans une lettre adressée à toutes les sages-femmes. En 2003, le
rapport de la mission périnatalité préconisait "l'ouverture de maisons de
naissance attenantes à des plateaux techniques publics ou privés". Cette
proposition était clairement reprise, en 2004, dans le "plan périnatalité"
présenté par le ministre de l'époque, Philippe Douste-Blazy. L'année
dernière, une commission avait été chargée d'élaborer le cahier des charges
encadrant le fonctionnement de ces nouvelles structures. "Le dossier ne se
réglera qu'avec une volonté politique", estiment plusieurs membres de cette
commission. Pour le professeur d'épidémiologie Gérard Bréart, "ce serait
dommage que ce projet n'aboutisse pas car il pourrait avoir des effets
bénéfiques sur l'ensemble des pratiques obstétricales".
Sandrine Blanchard
Article paru dans l'édition du 22.07.07.
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Voir aussi :
Maisons de Naissance : le CIANE s'interroge !
http://www.ciane.info/article-6052885.html
et :
portail info Maisons de Naissance
http://perinatalite.chez-alice.fr/mdn