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Questions au groupe de travail
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MAISON DE NAISSANCE A RENNES
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Auteur Message
Marie



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MessagePosté le: Jeu 23 Juin 2005, 21 : 41    Sujet du message: Questions au groupe de travail Répondre en citant

Dans cet espace, nous vous invitons à poser toutes les questions que vous souhaitez au groupe de travail !!!
Nous essaierons (parents engagés et sages-femmes) d'y répondre dans la mesure de nos possibilités et de notre savoir.
Vous y trouverez aussi les réponses aux questions ressorties des 1ères enquêtes reçues.

_________________
Marie et trois joyeux garçons


Dernière édition par Marie le Jeu 23 Juin 2005, 22 : 24; édité 1 fois
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Marie



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MessagePosté le: Jeu 23 Juin 2005, 22 : 09    Sujet du message: Répondre en citant

Respecterez-vous vraiment vos objectifs; est-ce que cela ne sera pas une annexe de la maternité?

Tel que le groupe de travail le conçoit : Non.
Mais pê pb de cadre juridique?


Quel serait le personnel pour accompagner? Sages-femmes? Doulas?

Seules les sages-femmes accompagneraient les (futurs) parents. Il s'agit d'un suivi global : grossesse, accouchement, suite de couches.

La structure offre-t-elle différentes préparations?

Ce n'est pas encore défini; les sages-femmes proposeront chacune leur spécificité ou non.

Est-il possible d'être accompagné lors de la naissance par une doula extérieure?

Accompagnement global par les sages-femmes donc double-emploi.

Qu'est-il proposé en cas de soucis?

Pdt l'accouchement :Transfert sur l'unité d'accueil prévue.
_________________
Marie et trois joyeux garçons


Dernière édition par Marie le Sam 25 Juin 2005, 11 : 04; édité 1 fois
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Marie



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MessagePosté le: Jeu 23 Juin 2005, 22 : 23    Sujet du message: Répondre en citant

Pourquoi ne pourrait-on pas rester qques jours après l'accouchement dans la maison de naissance?

H+2 ou 3 heures jusque H+12 heures
"On travaille l'autonomie"
Autant être en famille chez soi, qu'en famille à la mdn.



Alors quelle est la différence entre un AAD et un accouchement en MDN ?

La mdn (selon le plan périnatalité 2005-2007) doit se retrouver à proximité d'une unité d'accueil.
Alors qu'un domicile n'est pas obligatoirement à côté d'une structure hospitalière.
La maison de naissance peut-être vue comme un intermédiaire entre un chez soi et une maternité.

_________________
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Marie



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MessagePosté le: Mer 06 Juil 2005, 18 : 05    Sujet du message: Répondre en citant

A la question : "Que pensez-vous de ce projet ?"
Une maman (ayant accouché 2 fois physiologiquement à l'hôtel-Dieu) s'inquiète :
"J'ai peur qu'il y ait besoin d'une césarienne au dernier moment et qu'on perde du temps en transfert (sachant que le cerveau du bébé n'est plus oxygéné à ce moment-là)."
"Que pensez-vous de ma crainte?"


Merci de votre réponse, je lui la transmettrai car non-connectée Wink !!!
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Marie



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MessagePosté le: Mer 06 Juil 2005, 18 : 07    Sujet du message: Répondre en citant

En cas de pathologie, comment cela se passe-t-il ?
Quel en est le fonctionnement ?
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ema



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MessagePosté le: Mer 06 Juil 2005, 20 : 31    Sujet du message: Répondre en citant

Lors d'un accouchement en maison de naissance, une surveillance du bébé est effectuée par une écoute de son rythme cardiaque, et le respect de la physiologie (le fait de marcher, pas de rupture artificielle de la poche des eaux, pas d'accélération des contractions par le syntocynon,...) améliore le confort du bébé.
Contrairement à un accouchement à l'hôpital (ou à la clinique) -où la salle de césarienne étant située directement à côté des salles de naissance, on attend la dernière minute avant d'y aller- dès le moindre doute, le moindre signe que tout n'est pas absolument physiologique pour la maman ou pour le bébé conduisent, après explications et discussion avec le couple, à un transfert, qui n'aboutira pas forcément à une césarienne mais à une surveillance + rapprochée. Cette surveillance n'est pas nécessaire pour tous les accouchements et peut conduire à + de forceps (ou de ventouses) et plus de césariennes par stress de la sage-femme ou du médecin.
Pour info, lors d'une césarienne en urgence, le cerveau du bébé est dans l'immense majorité des cas irrigué, surtout si sa maman n'a pas été allongée sur le dos auparavant, ou sinon même le temps d'aller en salle de césarienne dans un hôpital es t trop long.
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emmanuelle, maman de maxime, manon, grégoire et estelle.
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Marie



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MessagePosté le: Ven 12 Aoû 2005, 12 : 22    Sujet du message: Répondre en citant

Pourquoi hésitez-vous à mettre en place ce genre de structure?

Les gynécologues ont-ils peur de perdre leur clientèle à cause des maisons de naissance?

Les sages femmes ont-elles des appréhensions à travailler en maison de naissance? Lesquelles et pourquoi ?

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Marie et trois joyeux garçons


Dernière édition par Marie le Ven 12 Aoû 2005, 18 : 57; édité 1 fois
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ema



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MessagePosté le: Ven 12 Aoû 2005, 15 : 05    Sujet du message: Répondre en citant

il n'y a pas d'hésitation de la part de certaines sages femmes qui sont très motivé(e)s par cette façon d'exercer, car elles ne se retrouvent plus ds le mode de fonctionnement des hôpitaux. MAIS Il y a de gros obstacles :
-juridiques : il n'y a pas de texte encadrant cette structure, car c'est un établissement de santé qui ne rentre pas ds le cadre légal des lois de périnat. et d'autres aussi ms je ne suis pas spécialiste (gynéco et anesth. de garde, etc...)
-politiques : malgré des exemples + que nombreux chez nos voisins européens mais aussi canadiens,... les politiques (et les médecins) sont très frileux, tout comme ils diabolisent l'acc. à domicile
-financiers : puisqu'il n'y a aucun cadre législatif, le problème de l'investissement est difficile à résoudre pour l'instant, ms nous y travaillons (investisst foncier, entretien, fonctionnement...). D'ailleurs, nous sommes ouvertes à toute proposition ou idée...
Les gynécos sont de moins en moins opposés à cette prise en charge puisqu'ils sont de moins en moins nombreux. Ils faut leur laisser le temps d'accepter les choses et d'évoluer.
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ema



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MessagePosté le: Sam 13 Aoû 2005, 15 : 33    Sujet du message: Répondre en citant

je voulais préciser que nous sommes plusieurs ds le groupe mais que mes réponses n'engagent que moi. Je pense que je reflète l'idée générale du groupe mais nous avons toutes notre sensibilité et notre motivation, tjs très personelle même si nous pensons être en accord avec le souhait de certains couples...
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Mimoze



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MessagePosté le: Mar 16 Aoû 2005, 09 : 13    Sujet du message: Répondre en citant

Y'aura-t-il des "critères" pour pouvoir accoucher en MDN ? C'est à dire , par exemple , est ce possible si une maman attend des jumeaux , ou que le bébé est en siège ou qu'elle a déjà eu une ou plusieurs césariennes ?...
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Maman comblée de Maël (16/06/1999) , Manon (25/03/2001) , Maud (04/09/2003) et Matilin (04/11/2005) , né dans la douceur de son foyer !
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Mimoze



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MessagePosté le: Mar 16 Aoû 2005, 09 : 16    Sujet du message: Répondre en citant

J'OUbliais : " en cas de dépassement de terme , combien de jours laissera-t-on à la mère pour que ça se mettes en place tout seul ?et sinon , quelle sera la procédure ?"

A partir de quel terme pourra-t-on accoucher en MDN ?
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Invité






MessagePosté le: Jeu 18 Aoû 2005, 17 : 38    Sujet du message: Répondre en citant

oui bien sûr il y a des critères. il faut que la grossesse soit unique et sans problème prévu ou prévisible. Il peut y avoir transfert vers le centre de votre choix en cours de grossesse ou vers un centre de référence pdt le travail. Les critères retenus ont été longuement discutés et sont ceux utilisés aux Pays-Bas, où les grossesses sont suivies a priori par les sages-femmes. Je répondrai + lguement car je ne suis pas sur mon ordi mais en vacances...
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Invité






MessagePosté le: Jeu 18 Aoû 2005, 17 : 38    Sujet du message: Répondre en citant

invité=ema
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Tiphaine



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MessagePosté le: Jeu 18 Aoû 2005, 17 : 45    Sujet du message: Répondre en citant

« Mimoze » a écrit:
Y'aura-t-il des "critères" pour pouvoir accoucher en MDN ? C'est à dire , par exemple , est ce possible si une maman attend des jumeaux , ou que le bébé est en siège ou qu'elle a déjà eu une ou plusieurs césariennes ?...


(Je réponds avec ce que je sais ; si je me trompe, mesdames SF, n'hésitez pas à me corriger !)
Evidemment, il y aura, comme tu dis, des "critères" pour pouvoir être suivie et accoucher en MDN, vu qu'il faut assurer la sécurité de la naissance. D'après moi, c'est le cas aussi pour un AAD...
Par contre, lesdits critères seront classés, je crois, par ordre de "risque" (genre A, B, C... du moins de risques au plus de risques) par l'équipe de SF et c'est lors des tout premiers entretiens avec la ou les SF de la MDN que les futurs parents auront connaissance des "contre-indications" au suivi et/ou à l'accouchement en MDN. De plus, si c'est au cours du suivi qu'une pathologie apparaît qui rend la grossesse plus risquée (ou au cours de l'accouchement), il y aura transfert comme prévu dans le "contrat" passé entre les futurs parents et la MDN, en favorisant a priori le dialogue et l'information aux parents.
Je ne peux pas te répondre aujourd'hui précisément quant aux jumeaux ou antécédents de césarienne(s), mais je poserai la question aux SF à la prochaine réunion.

Citation:
En cas de dépassement de terme , combien de jours laissera-t-on à la mère pour que ça se mette en place tout seul ? et sinon, quelle sera la procédure ? A partir de quel terme pourra-t-on accoucher en MDN ?

Pour le terme, c'est pareil, le but d'une MDN est d'offrir un lieu de naissance alternatif aux grossesses à bas risques. Sachant que la MDN ne disposera pas de tout l'arsenal médical (et c'est pour cause, on veut un peu s'en débarasser), on ne prendra pas de risques en cas d'accouchement trop prématuré ou trop tardif. Je crois me souvenir que les SF avaient parlé d'un laps de temps entre 37 et 42 semaines, mais je peux me tromper. Et s'il y a dépassement, je pense que dans le temps encore imparti à la MDN, il y aura croisement de méthodes alternatives et déjà suivi sur la structure de transfert, au cas où.
PS : je recorrigerai mon message si j'ai fait des erreurs dans les infos apportées. Wink
re-PS : je viens de voir que j'ai croisé Ema, qui apporte des réponses plus sûres. Tant pis, je laisse les miennes aussi, si ça ne t'ennuie pas Ema !
_________________
Tiphaine, maman de Lune, Zétoile, Astroboy et en route pour la voie lactée en février


Dernière édition par Tiphaine le Jeu 18 Aoû 2005, 17 : 48; édité 1 fois
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Marie



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MessagePosté le: Jeu 18 Aoû 2005, 17 : 48    Sujet du message: Répondre en citant

Pour info, ema, tu peux apparaître ss ton pseudo même en vacances Wink en te connectant (en haut à gauche de la page : connexion!!!).
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Marie et trois joyeux garçons
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