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Gwenn

Inscrit le: 02 Juil 2007 Messages: 3379 Localisation: Rennes
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Posté le: Jeu 29 Oct 2009, 08 : 56 Sujet du message: spina bifida |
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Une information récemment parue dans le Lancet signale que l'Ecosse a enregistré cette année deux fois plus de naissances d'enfants porteurs de spina bifida que l'incidence attendue. Cette augmentation alors que la Grande Bretagne, majoritairement touchée en Europe, était parvenue à une réduction des cas est attribuée à une mauvaise observance du traitement préventif proposé aux femmes : les futures mères ne respectent pas le traitement en question, soit la prise de suppléments d'acide folique.
Ce traitement doit débuter dès qu'un « projet d'enfant » est évoqué dans un couple, de préférence trois mois avant la conception, et doit se poursuivre au moins pendant les trois premiers mois de la grossesse. En fait, on conseille même l'usage de ces compléments alimentaires qui ont fait la preuve de leur activité de façon permanente, compte tenu de la fréquence des grossesses non planifiées (unplanned pregnancy).
La spina bifida, l'une des anomalies de fermeture du tube neural (AFTN) chez le ftus, a pu être relié au déficit des femmes en acide folique déficit lié aux habitudes alimentaires modernes par des études entreprises en Grande Bretagne il y a plus de 20 ans, les spécialistes de ce pays ayant été les premiers à recommander la supplémentation en acide folique des femmes en âge de maternité.
Les AFTN ont une incidence d'environ 1 grossesse sur 1 000, soit quelque 1 000 nouveaux cas en France chaque année, dont 350 à 400 cas de sopina bifida. Les AFTN comprennent plusieurs anomalies de fermeture du canal rachidien et de la formation du système nerveux ftal : spina bifida, anencéphalies, encéphalocèles, exencéphalies, inencéphalies, soit incompatibles avec la vie, soit responsables de handicaps sévères.
En France, une action d'information en direction des femmes et des médecins qui les suivent a été lancée il y a dix ans par la Direction générale de la Santé (ministère de la Santé) pour recommander la prise de 0,4 mg/j d'acide folique à titre de prévention. Un dosage quotidien plus important (5 mg/j) peut être recommandé chez les femmes ayant mis au monde un enfant porteur d'une AFTN ou dans la famille de laquelle est survenue une telle grossesse.
L'acide folique en comprimés prescrit sur ordonnance à une femme à titre de prévention est pris en charge par l'Assurance Maladie (65 %). Cette prévention n'est pas absolue, puisque selon différentes données épidémiologiques, elle réduirait de 40 à 72 % le risque de survenue d'une AFTN. Mais peut-être faut-il voir aussi dans ces chiffres les conséquences d'une mauvaise observance
La supplémentation en acide folique concerne toutes les femmes qui désirent un enfant, ce supplément pharmacologique ne créant aucun inconvénient particulier chez une femme dont l'alimentation apporte déjà un taux satisfaisant d'acide folique sous forme de vitamine B9 : il n'y a pas de risque d'overdose
Rappel : le système nerveux de l'embryon se développe très tôt : entre la 3e et la 4e semaine de grossesse, d'où un taux sanguin maternel d'acide folique déjà maximal au moment de concrétiser le « projet d'enfant », puis lors du premier trimestre de la grossesse.
Lors de la première campagne acide folique, le ministère de la Santé rappelait que « l'information par les professionnels de santé doit se faire bien avant la conception : dès le désir d'enfant lorsqu'il existe, mais aussi, très en amont : consultation prénuptiale ou pour contraception, information dans les collèges et les lycées, car de nombreuses grossesses ne sont pas programmées.
Conclusion : acide folique, médicament de toute une vie de (future) maman
......
Mais...pourquoi ne pas indiquer aux futures mamans les aliments contenant de l'acide folique, vitamine B plus simplement .. _________________ Gwenn
Maman de 3 garçons de 16, 11 et 8 ans |
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Invité
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Posté le: Jeu 29 Oct 2009, 09 : 58 Sujet du message: |
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J'ai lu quelque chose de ce style, ils indiquaient aussi qu'une alimentation riche en acide folique au moins un an avant la conception réduisait de façon conséquente les cas de prématurité, dans l'étude lue ils évoquaient les aliments pas les compléments. Je la retrouverai pas, j'ai trié mes revues. |
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Tiphaine

Inscrit le: 14 Fév 2005 Messages: 4793 Localisation: Tinténiac
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Posté le: Jeu 29 Oct 2009, 10 : 05 Sujet du message: |
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J'ai été supplémentée pour l'aînée... pas fait pour les autres, mais mon alimentation avait évolué, et c'est vrai que je préfèrerais une indication de "régime" plutôt qu'une supplémentation, même sans risque (?), pharmacologique...
Il me semble qu'une alimentation qui contient suffisamment de salades vertes ou autres légumes à feuilles vertes est un bon apport en folates. http://fr.wikipedia.org/wiki/Vitamine_B9 _________________ Tiphaine, maman de Lune, Zétoile, Astroboy et en route pour la voie lactée en février |
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